深圳平安宝贝少儿医疗保险
平安宝贝综合保障计划是专为学生、幼儿设计的一年期意外伤害身故、疾病身故、意外伤害医疗、住院医疗的全方位保险计划。
投保规则:
投保范围,年龄0-18周岁、身体健康、能正常参加学习和生活的大、中、小学在校学生或幼儿(0岁指满30天且出院的婴儿)。
年交保费:
●A卡 0-2周岁300元 ●B卡 3-6周岁200元 ●C 卡7-18周岁120元
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住院医疗放宽全国——无论意外住院、疾病住院,全国县区级及以上公立医院发生的合理费用按条款规定赔付。
注解:分级分段报销的详细说明
●因意外伤害或疾病住院的医疗费用1000元以下, 平安给付55%
●因意外伤害或疾病住院的医疗费用1000--4000元, 平安给付60%
●因意外伤害或疾病住院的医疗费用4000--7000元, 平安给付70%
●因意外伤害或疾病住院的医疗费用7000--10000元,平安给付80%
●因意外伤害或疾病住院的医疗费用1万-3万元, 平安给付90%
●因意外伤害或疾病住院的医疗费用3万元以上, 平安给付95%
●当被保险人累计自付的合理住院医疗费用金额超过6000元时,本公司就其超过部分100%的比例给付。
●首次投保,疾病住院观察期为30天,意外伤害没有观察期。
●住院医疗费用指床位费、手术费、药费、治疗费、化验费、放射费、检查费等合理医疗费用。
●意外伤害医疗:50元免赔,按实际费用报90%
无缝衔接少儿医保——已参加深圳少儿医保的被保险人,住院及大病门诊的合理费用、6万保额以内,在社保基础上100%赔付。
已参加少儿医保的特别说明:已按《深圳市少年儿童住院及大病门诊医疗保险试行办法》参加了深圳市少儿医保的被保险人,对于其发生的属于深圳社保规定用药范围内的住院和大病门诊医疗费用,保险公司对于:①起付线以下部分②起付线以上封顶线以内需个人自付部分③封顶线以上部分按100%进行赔付,最高保额以陆万为限; 未参加少儿医保的被保险人,对于其发生的属于深圳社保规定用药范围内的住院医疗费用,保险公司按《平安附加学生幼儿住院医疗保险条款》规定的级距赔付标准进行赔付,最高保额以陆万为限。
责任备注:被保险人因投保前已患疾病、先天性疾病、遗传性疾病、以及上述疾病的并发症导致的保险事故属除外责任。住院医疗费用责任承担在全国县区级及以上公立医院发生的医疗费用;
深圳市少儿医疗保险相关规定解说:
1, 住院设立起付线,起付线以下的不赔付:起付标准分别为300—600元,其中一级医院300元,二级医院400元,三级医院500元(深圳多数为三甲医院),市外转诊600元(此项需客户支付的部分平安宝贝可以全赔)
2, 基本医疗费用报销标准:基本医疗费用5000元以内的(包括5000元),报销80%;5000元以上1万元以下的(包括1万元),可以报销85%;1万元以上的可以报销90%(此项需客户支付的部分平安宝贝可以全赔)。
3,少儿医疗保险年内最高支付限额为20万元,并与连续参加少儿医疗保险的时间挂钩(此项需客户支付的部分平安宝贝可以全赔)。
4,意外门诊医疗(此项需客户支付的部分平安宝贝可以按意外医疗规则理赔)及疾病医疗门诊医疗费用不赔。
少儿医保,校方责任险,新平安宝贝保险范围比较
项目 保障范围 保障 地点 保障 时间 意外 身故 意外 残疾 意外 门诊 意外 住院 疾病 住院 疾病 身故 疾病 门诊 少儿医保 —— —— —— √ √ —— √ (限大病) 深圳市 一年 校方责任险 √ √ √ √ —— —— —— 学校 在校 期间 新平安宝贝 √ √ √ √ √ √ —— 全国 一年
更详细内容,请联系资深顾问曹华健 137-2347-1292 深圳24小时咨询服务
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